Neurofibromatoza — to choroba o podłożu genetycznym
Schorzenie genetyczne charakteryzujące się zmianami skórno-neurologicznymi. Ze względu na miejsce występowania mutacji wyróżnia się dwa typy neurofibromatozy: typ I i typ II.
Neurofibromatoza typu I
Inne nazwy: NF‑1, choroba Recklinghausena, Nerwiakowłókniakowatość, z ang. Neurofibromatosis.
Jest to wrodzony, notowany z częstością 1:3000 urodzeń zespół chorób skórno – nerwowych. Choroba dziedziczona jest w sposób autosomalny dominujący, mutacja dotyczy genu NF1 (białko neurofibrominy) znajdującego się na drugim ramieniu chromosomu 17.
Głównymi objawami choroby są:
- zmiany skórne w postaci plam koloru kawy z mlekiem, w różnej liczbie (6 i więcej) oraz różnej wielkości (powyżej 5 mm) w zależności od wieku
- zmiany typu piegowatego w okolicach ciała nienarażonych na działanie promieni słonecznych (pachy, pachwiny, wzgórek łonowy)
- guzki w postaci nerwiaków lub nerwiakowłókniaków, które mogą nabrać cech nowotworu złośliwego
- glejak nerwu wzrokowego
- guzki Lisha obejmujące siatkówkę oka
- deformacje i dysplazje kostne, powikłania ortopedyczne
- padaczka
- opóźnienie umysłowe
Diagnostyka:
- badanie kliniczne objawów charakterystycznych
- badanie histopatologiczne guzków
- badanie neurologiczne
- badanie okulistyczne
- badanie radiologiczne (tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny)
- poradnictwo genetyczne i diagnostyka prenatalna
Choroba Recklinghausena jest chorobą nieuleczalną. Chory powinien zostać objęty stałą kontrolą lekarską, szczególnie ze względu na liczne występowanie nowotworów złośliwych związanych z tym schorzeniem.
Neurofibromatoza typu II
Inne nazwy: NF‑2, Nerwiakowłókniakowatość. Rzadko występujący (ok. 1:200000 urodzeń) zespół chorobowy o podłożu genetycznym.
Choroba dziedziczona jest w sposób autosomalny dominujący, zmutowany gen odpowiedzialny za tę chorobę znajduje się na drugim ramieniu chromosomu 22.
Głównymi objawami choroby są:
- obustronnie występujące guzy nerwu przedsionkowego (słuchowego), związana z tym postępująca utrata słuchu i często porażenie nerwu twarzowego
- jednostronnie występujące guzy nerwu słuchowego + wewnątrzczaszkowe guzy różnie umiejscowione
- zmiany skórne w postaci plam, podobnie jak w przypadku NF1, ale w mniejszej ilości i wielkości – mogą w ogóle nie występować!
- zmiany oczne: zaćma, zmętnienie soczewki itp.
Diagnostyka:
- badanie histopatologiczne
- badanie radiologiczne
- poradnictwo genetyczne – występowanie NF2 u krewnych pierwszego stopnia
Gdzie można wykonać badanie: Stany Zjednoczone, Austria
Więcej na temat sposobu wykonania badania znajdziesz tutaj…